Одышка у ребенка

Одышку у ребенка, как правило, диагностировать не сложно. Жалобы на быструю утомляемость и видимые изменения частоты дыхания ребенка во время игр – вот два основных проявления одышки.

А как же самые маленькие, ведь они не бегают и не прыгают, как тогда искать одышку? Просто во время плача в связи с повышенной нагрузкой изменения дыхания начинают проявляться.

Но, одышка – всего лишь симптом, не болезнь, и заданием родителей является привести свое чадо к врачу, а миссия врача – установить причину и излечить.

Итак, одышка у детей – это симптом заболевания, проявляющийся изменением частоты и глубины дыхания, который сопровождается ощущением нехватки воздуха.

Поскольку причин для одышки бывает множество, то и направлений для поиска так же много.

Одышка у ребенка

Для начала разберемся в этиологии данного симптома. Логично искать корни одышки в бронхах и легких – поскольку одни проводят воздух, а другие насыщают кровь кислородом и выводят углекислый газ.

Нарушения на данном этапе приводят к изменению дыхания и одышке. Бронхиальная астма, пневмония, ларингит, дифтерия, ларингоспазм, лобарная эмфизема – только начало из длинного списка болезней у детей с легочной одышкой.

Второе место для диагностических исследований – сердце, которое качает кровь и напрямую связано с легкими малым кругом кровообращения. Пороки сердца, эндокардит, миокардит, ревматическая атака – довольно часто встречаются у детей.

Третье – сама кровь, а точнее – красные кровяные тельца – эритроциты. Если в крови мало эритроцитов, ткани организма недополучают кислород и требуют участить количество дыхательных движений легких для компенсации сего недостатка.

Не стоит забывать и о психогенной одышке и одышке в результате ожирения, аллергических заболеваний, гормонального дисбаланса (как со стороны щитовидной железы, так и половых гормонов), нарушений обмена веществ (сахарный диабет) и т.д. и т.д.

Диагностика одышки у ребенка

Одышка у детей диагностика как раз и состоит в разборе полетов – кто виновен, и что необходимо сделать? Если подозревается патология дыхательной системы, то проводятся следующие исследования:

• — рентгенография органов грудной полости
• — спирография
• — компьютерная томография органов грудной полости (ОГП)
• — МРТ – магнитно-компьютерная томография ОГП
• — бронхография
• — радиоизотопное исследование легких
• — УЗИ легких
• — торакоскопия
• — анализ газового состава крови
• — цитологический анализ мокроты
• — бактериальный посев мокроты

Кардиологическую одышку у детей диагностируют, используя:

• — рентгенография органов грудной полости
• — ЭКГ – электрокардиограмма сердца
• — Эхо кардиография сердца
• — бактериальный посев крови
• — холтеровское мониторирование
• — коронароангиография

Если же причиной одышки у ребенка является анемия, то достаточно провести общий анализ крови, где уровни гемоглобина и эритроцитов будут наиболее показательными.

При необходимости ребенку проводится дополнительное исследование – оценку уровня железа в крови. Для этого есть специальный биохимический анализ.

Отдельно оговоримся, что описанные выше инструментальные и лабораторные методы выявления одышки у ребенка проводятся не в таком полном объеме.

Некоторые исследования выполняются только при наличии строгих показаний. Но, в любом случае, причину одышки необходимо установить.